Prof. Dr. İrfan Koca, tenisçi dirseği tedavisinde ağrının ötesine geçilmesi gerektiğini vurguladı. Eski ameliyat izlerinin bile rol oynayabileceğini belirtti.
Prof. Dr. İrfan Koca, halk arasında “tenisçi dirseği” olarak bilinen lateral epikondilopatinin dirseğin dış kısmında ağrı, kavrama güçlüğü ve el bileği kullanımında artan şikâyetlerle kendini gösterdiğini açıkladı. Koca, bu rahatsızlığın sadece tenis oynayanlarda değil, el ve bileğini yoğun kullanan kişilerde de ortaya çıkabildiğini belirtti. Uzman isim, tedavide yalnızca ağrıyı baskılamaya odaklanılmaması, eski ameliyat izleri ve skar dokuları dahil olmak üzere sorunun altında yatan mekanik faktörlerin bütüncül bir yaklaşımla değerlendirilmesi gerektiğini vurguladı.
Lateral epikondilopati, ön kol kaslarının dirseğin dış tarafındaki kemiğe bağlandığı tendonların tekrarlayan zorlanmalar nedeniyle yıpranması ve ağrılı hale gelmesiyle ortaya çıkan bir durumdur. Prof. Dr. Koca, tedavinin başlangıcında dirseğe binen yükün azaltılması, aktivite düzenlemesi ve gerektiğinde istirahat ile dirseklik kullanımının önemli olduğunu ifade etti. Hastanın durumuna göre sıcak-soğuk uygulamalar, elektroterapi, fizik tedavi ve rehabilitasyon programları da tedaviye eklenebiliyor.
Prof. Dr. İrfan Koca, manuel tedavi, egzersiz, kuru iğneleme, kinezyolojik bantlama ve nöral terapinin de tedavi seçenekleri arasında yer aldığını bildirdi. Koca, uygun hastalarda proloterapi, PRP, lokal ozon uygulamaları, eksozom ve kök hücre temelli tedaviler ile ultrason eşliğinde hedefe yönelik hidrodiseksiyon gibi ileri yöntemlerin de değerlendirilebileceğini belirtti.
Koca, tenisçi dirseğinde yalnızca ağrının bulunduğu bölgeye odaklanmanın yeterli olmayabileceğine dikkat çekti. Vücudun farklı bölgelerindeki eski ameliyat izleri ve skar dokularının da değerlendirilmesi gerektiğini vurguladı. Ameliyat skarları ve buna bağlı fasya gerginlikleri, vücudun biyomekaniğini ve yük dağılımını etkileyebilir. Bu nedenle gerekli hastalarda skar dokularının ve fasyal gerginliklerin gevşetilmesi tedavinin bir parçası olabilir.
Halk arasında “kortizon iğnesi” olarak bilinen steroid enjeksiyonlarının bazı hastalarda kısa süreli rahatlama sağlayabildiğini belirten Prof. Dr. Koca, tenisçi dirseğinde bunun ilk aşamada rutin olarak tercih edilmemesi gerektiğini söyledi. Koca, ağrının kortizonla azalmasının tendonun iyileştiği anlamına gelmediğini, özellikle tekrarlayan uygulamalarda tendon dokusu üzerindeki olası olumsuz etkilerin ve şikayetlerin yeniden ortaya çıkma ihtimalinin dikkate alınması gerektiğini ifade etti.
Prof. Dr. İrfan Koca, tenisçi dirseğinde asıl hedefin hastanın dirseğini yeniden sağlıklı ve fonksiyonel şekilde kullanabilmesini sağlamak olduğunu vurguladı. Tedavinin dirseğe binen yükün düzenlenmesinden kas-tendon kapasitesinin artırılmasına, fasya ve skar dokularının değerlendirilmesinden uygun girişimsel tedavilere kadar bir bütün olarak ele alınması gerektiğini belirtti. Amaç sadece ağrıyı susturmak değil, ağrıya neden olan faktörleri ortaya koyarak dirseğin yeniden sağlıklı şekilde kullanılmasını sağlamaktır.
